出門(mén)診時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到患者或家屬問(wèn)，我該怎么忌口嗎？這是老百姓非常關(guān)心的問(wèn)題，尤其是在吃中藥的時(shí)候，什么該吃？什么不該吃？生怕和藥物發(fā)生沖突，影響藥物療效，下面我就來(lái)和您說(shuō)一說(shuō)吧。

該怎么忌口一般需要從以下三個(gè)方面考慮：

1、體質(zhì)差異

　　中醫(yī)講“察色按脈，先別陰陽(yáng)”，也就是說(shuō)，看病首先要分清楚陰和陽(yáng)，否則就容易出錯(cuò)。其中，體質(zhì)寒熱就是陰陽(yáng)辨證非常重要的內(nèi)容。體質(zhì)偏寒的人（比別人更怕冷、手腳容易涼等），就要注意適當(dāng)吃一些溫?zé)岬娘嬍?，少吃寒涼的，反之，體質(zhì)偏熱的人（比別人更怕熱），就要注意適當(dāng)吃一些偏涼性的，少吃溫?zé)岬?。這也是中醫(yī)治病的精髓——通過(guò)調(diào)理使機(jī)體達(dá)到平衡的狀態(tài)。如果不這樣做，就會(huì)使機(jī)體發(fā)生紊亂，比如寒性體質(zhì)的人，經(jīng)常吃寒涼飲食，就會(huì)更加傷害人體陽(yáng)氣，導(dǎo)致畏寒肢冷、腹痛喜溫、大便糖稀等內(nèi)寒更甚，而熱性體質(zhì)的人，經(jīng)常吃溫?zé)犸嬍?，則會(huì)助熱生火，出現(xiàn)“上火”的癥狀，如口瘡、牙痛、眼眵、便干、尿黃、身上長(zhǎng)癤子等。體質(zhì)適中的人，則各類(lèi)飲食都可以，只要注意適中原則即可。

我們生活中的飲食，按照寒熱溫涼的不同特性歸類(lèi)如下：

　　l 溫?zé)崾澄铩?、蔥、蒜、辣椒、花椒、芫荽、韭菜

　　羊肉、狗肉、雞肉、海參、蝦

　　大棗、桂圓肉、桔子

　　白酒、紅糖、咖啡、紅茶

　　l 寒涼食物——苦瓜、黃瓜、萵苣、竹筍、藕、百合、海蜇、海帶

　　芹菜、油菜、菠菜、絲瓜、冬瓜、綠豆

　　鴨肉、兔肉、河蟹

　　西瓜、梨、柿子、李子、芒果、檸檬、香蕉

　　綠茶、牛奶

　　當(dāng)然，每個(gè)人的體質(zhì)不僅僅是寒、熱這么簡(jiǎn)單，當(dāng)代中醫(yī)專(zhuān)家們通過(guò)幾十年的研究，把人的體質(zhì)歸為九種體質(zhì)——平和體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)和特稟體質(zhì)，每種體質(zhì)都有飲食宜忌，很有參考價(jià)值。我在個(gè)人公眾號(hào)里也摘錄了相關(guān)內(nèi)容，希望能讓更多的患者收益?？蓞⒁?jiàn)徐浩大夫公眾號(hào)左下角“診療相關(guān)”——“體質(zhì)調(diào)養(yǎng)”中摘錄的中醫(yī)體質(zhì)研究相關(guān)內(nèi)容，供大家參考。

2、所患疾病

　　根據(jù)所患疾病不同，飲食也都有忌口。比如高膽固醇血癥少吃肥肉油膩、動(dòng)物內(nèi)臟等；高甘油三酯血癥少吃主食、甜食；高血壓患者要低鹽飲食；高尿酸血癥應(yīng)注意少吃動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、魚(yú)皮海鮮、黃豆及其制品、香菇、紫菜、酒(尤其是啤酒)，早搏、房顫、心動(dòng)過(guò)速等心律失常患者盡量不喝濃茶、咖啡；胃潰瘍、胃酸多少吃酸類(lèi)食物、甜食及不易消化食物等等。

　　此外，大家可能經(jīng)常聽(tīng)到“少吃發(fā)物”的說(shuō)法，那么，到底什么是“發(fā)物”呢？“發(fā)物”就是指發(fā)散性食物，性多腥、膻、葷、臊，易于動(dòng)風(fēng)、生痰、 發(fā)毒、助火、助邪，如海鮮類(lèi)、禽畜類(lèi)、部分蔬菜(蘑菇、芫荽、香椿、蔥、蒜、生姜、辣椒等)及紫菜、胡椒、花椒、白酒等，因此在一些感染、炎癥、發(fā)燒、皮疹、瘡瘍類(lèi)疾病，咳嗽、哮喘等宿疾，以及很多慢性病的活動(dòng)期都應(yīng)該少吃，以免誘發(fā)舊病或加重新病。

　　還有一點(diǎn)需要說(shuō)明，感冒期間一般是不應(yīng)服補(bǔ)藥的，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為感冒是一種外邪，所以常常用一些發(fā)散藥物，祛邪外出，此時(shí)用補(bǔ)藥，則會(huì)出現(xiàn)“閉門(mén)留寇”，不利于感冒的治療。如果出現(xiàn)感染、炎癥，溫補(bǔ)中藥也有可能加重病情，使病情遷延難愈。因此，平時(shí)在吃中藥補(bǔ)藥為主的方劑（包括中藥湯劑、膏方和中成藥等）的患者，如果出現(xiàn)感冒、感染等情況，應(yīng)先暫停補(bǔ)藥，待感冒、感染治好后再繼續(xù)服用為宜。

3、合并用藥

　　通常在服用藥物時(shí)，有些飲食會(huì)產(chǎn)生一些影響，應(yīng)加以注意。比如服人參不要吃蘿卜，因?yàn)樘}卜有破氣之功，很多人吃了蘿卜排氣很多就是這個(gè)道理，服人參的患者多氣虛較甚，所以吃蘿卜會(huì)影響補(bǔ)氣的效果。當(dāng)然臨床中也有氣虛兼有氣滯的患者，我們醫(yī)生處方時(shí)也會(huì)通補(bǔ)兼施（既補(bǔ)氣、又理氣），因此臨床實(shí)際可能要根據(jù)患者的具體病情，不能一概而論。其它如羊肉反半夏；石菖蒲、茯苓忌醋；蔥忌蜂蜜；豬肉反烏梅等，在服用中藥方中有以上藥物時(shí)，相應(yīng)的飲食應(yīng)盡量注意。此外，服藥期間一般忌濃茶、綠豆，濃茶中的很多成分可能會(huì)與藥物發(fā)生相互作用，而綠豆能“解百藥毒”，對(duì)藥物療效可能有潛在影響，服藥期間盡可能不用濃茶、綠豆，或至少與藥物錯(cuò)開(kāi)2小時(shí)為宜。